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关于百色市城乡居民医保、职工医保生育统筹(保险) 住院现场报销的通知

发布时间:2023-02-21 10:24 本文来源: 医保办

2022年起,根据百色市现行的生育保险报销政策,机关事业单位生育医疗费用,符合报销支付范围按80%报销,企业单位职工生育保险按定额包干,城乡居民医保按基本医疗报销,结算具体流程如下。

一、机关事业单位职工(缴费比例为(工资)7.3%):

(一)生育门诊:初次确认怀孕→持身份证→到门诊5楼产科门诊信息录入室备案→门诊结算报销→门诊产检。

(二)生育住院:出院前主管医生在系统备案,并填写《百色市职工(居民)生育待遇备案表》、持身份证复印件→综合楼一楼出院结算处办理出院结算报销。

二、企业单位职工(缴费比例为(工资)7.5%):

(一)生育住院:出院前主管医生在系统备案,并填写《百色市职工(居民)生育待遇备案表》、持身份证复印件→综合楼一楼出院结算处办理出院结算报销。

(二)产假生育津贴:出院后→持发票等相关住院材料到参保地医保局报销(具体所需材料请咨询当地医保局)

三、城乡居民医保

(一)门诊:参保人员符合国家、自治区计划生育政策规定,在门诊发生相关生育的医保费按门诊医疗统筹规定支付,一年最高支付限额300元,每日最高支付97.5元。

(二)生育住院:出院前主管医生在系统备案,并填写《百色市职工(居民)生育待遇备案表》、持身份证复印件→综合楼一楼出院结算处办理出院结算报销。

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