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什么叫做糖尿病?

发布时间:2006-05-14 00:00 本文来源: 百色市人民医院

      1.什么叫做糖尿病?

    糖尿病是由于人体内胰岛素缺乏或胰岛素不能有效发挥作用而导致的一种终生疾病,表现为血糖浓度异常升高。正常人的体内有一定浓度的葡萄糖,简称血糖,是提供我们活动的能量。当我们进食以后,血糖中的葡萄糖浓度升高,在胰岛素(由胰腺分泌)的作用下,血液中的葡萄糖进入细胞内,使之维持在一个正常的范围之内,同时进入细胞的葡萄糖经一系列生物化学反应,为人类活动提供能量。当人体缺乏胰岛素或者胰岛素不能有效发挥作用时,血糖中的葡萄糖不能按正常方式进入细胞内进行代谢,血糖中的葡萄糖水平异常增高,发生糖尿病。

 

      2.糖尿病有什么表现?

      典型的糖尿病症状为"多尿、多饮、多食和消瘦",被称为"三多一少",即:排尿次数和尿量的增加,常有口渴感而饮水量增加,常有饥饿感而进食量明显增加,与之伴随的是体重明显减轻。但是,50%以上的2型糖尿病病人常常无任何临床症状,仅在体检时偶尔发现。有些则是以不典型的临床症状就医时发现了糖尿病,包括:乏力反复感染、创口久治不愈、皮肤瘙痒尤其是女性外阴瘙痒、四肢皮肤感觉异常(如麻木、针刺样疼痛、蚂蚁在皮肤表面爬动的感觉)、视力下降等。

 

      3.糖尿病有什么危害?

      一般的糖尿病患者从诊断之起,往往已有了三至四年的隐性病史。如治疗不及时和治疗不当,进一步发展则引起全身各种严重的急、慢性并发症。如糖尿病肾病、糖尿病眼病、心脑血管病、高血压、冠心病、神经衰弱、性功能障碍、脱发、四肢麻木、急慢性感染,以致最终发生失明、下肢坏疽、尿毒症、脑中风或心肌梗死,严重的易发生急性的酮症酸中毒、高渗昏迷、乳酸性酸中毒,而威胁生命。

 

      4.为什么要查餐后两小时血糖?

      餐后胰岛素分泌增多是机体对餐后血糖升高的正常反应。当胰岛B细胞分泌胰岛素的功能开始减退,最初仅表现为餐后血糖升高,也就是糖耐量低减(IGT)状态。此时是人体处于糖代谢紊乱的代偿性阶段,即由糖耐量正常向糖尿病发展的过渡阶段。若不引起重视,餐后高血糖可进一步加重,促进IGT向2型糖尿病的转化。在IGT人群中,每年约有5%-10%的人发展为糖尿病。如果人们不重视餐后血糖的检测,则可能使IGT人群和早期糖尿病病友被漏诊。

 

      5.如何预防糖尿病?

      糖尿病的早期发现和防治,是糖尿病人长寿的关键。如何早期发现糖尿病,首先应从以下几方面认识。

 

    ⑴哪些人易患糖尿病?

    有糖尿病家庭史、中老年、肥胖者、高血压患者,高血脂等都是糖尿病的易患因素。有以上情况的人群应定期到医院检查以便早期发现糖尿病。

 

    ⑵出现以下情况亦应怀疑有糖尿病 

    糖尿病不一定具备“三多一少”的典型症状,尤其是2型糖尿病,因而出现以下情况也要怀疑是否得了糖尿病。

  ① 有糖尿病家族史。有明确的1型糖尿病家庭史者发生2型糖尿病的可能性很大,要引起注意。
  ② 有异常分娩史。如有原因不明的多次流产史、死胎、死产、早产、畸形儿或巨大儿等。
  ③ 反复感染。顽固性外阴瘙痒,或反复外阴、阴道霉菌感染,或屡发疮痈肿者,有可能是糖尿病患者。不少女性病人就是因外阴痒去妇科就诊而发现糖尿病的。
  ④ 阳痿。男性病人出现阳痿,在排除了泌尿生殖道局部病变后,要怀疑有糖尿病可能。
  ⑤ 有多尿、口渴、多饮,或有近期不明原因的体重减轻。
  ⑥ 偶有尿糖阳性而空腹血糖正常者也要怀疑是否有糖尿病,应作进一步检查。
  ⑦ 反应性低血糖。多发生于餐后3小时或3小时以上,表现为心慌、饥饿、出汗、颤抖等。血糖可在正常低值或低于正常,在某些肥胖的2型糖尿病早期可有此表现。
  ⑧ 年轻患者发生动脉硬化,冠心病,眼底病变等应怀疑有无糖尿病。
出现以上情况就应及时就诊检查。

 

    ⑶糖尿病的非典型症状 

    糖尿病早期,不一定出现多饮、多食、多尿和消瘦的“三多一少”典型症状,因为典型症状的出现,就意味着病程长,病情较重了。尤其是2型糖尿病更是如此。所以对于有可怀疑糖尿病对象的人,如肥胖、高血脂、高血压、皮肤瘙痒症,久治不愈的疮疡,饮食正常而无任何不适的消瘦等,都应到医院作血糖检查,以免延误病情。 国外有人研究发现糖尿病病人从患病到诊断之间有7年到10年的时间间隔,特别是2型糖尿病,认为“能吃能喝,不疼不痒,就是没病”是十分危险的。据专家介绍,由于早期糖尿病人无明显症状,自我感觉很好,50%—70%的准糖尿病人(IGT,即有糖耐量低减的人)没有被发现,蕴藏在健康人之中,这部分人群中约20%-30%最终会发生糖尿病;另由于患病者乱投医,不到权威医疗机构治疗,血糖控制难以达到控制指标,使患者和政府不得不付出巨大的医药费用。

 

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