近日，我院肝胆外科在科主任钟腾猛带领下，成功为一名胰腺肿物患者进行了全腹腔镜下胰腺中段切除术。以往这类手术都是采用传统开腹手术，创伤大，切口长，恢复慢。全腹腔镜下胰腺中段切除术可有效保留胰腺内、外分泌功能及脾功能，手术创伤更小，有利于患者康复。术后，患者在医护人员精心护理下顺利恢复，现已康复出院。

患者为一名34岁女性，2个多月前体检时发现胰腺有肿物。发现肿瘤后，患者曾到多家医院就诊，得到的答复均为“肿瘤紧邻脾动脉和脾静脉，手术风险较大，需采用传统开腹手术”。最后患者选择到我院肝胆外科住院诊治。钟腾猛主任带领手术团队经仔细分析患者病情、影像学资料后，对患者情况进行研判，认为患者符合行全腔镜下胰腺中段切除术。经患者同意，肝胆外科团队随即进行了术前准备。

患者术前MRI检查

术中，钟腾猛主任带领科室手术团队在腔镜下切开胃结肠韧带及小网膜，充分游离胰颈胰体并建立胰后隧道，充分显露并保护肠系膜上静脉、门静脉、脾脏动静脉，利用直线切割闭合器离断胰颈部，逐支结扎脾动静脉分支血管，距肿块两侧1cm完整切除肿瘤及胰腺中段，在腔镜下完成了胰腺空肠端侧ROUX-Y吻合，手术历时4个小时，出血仅100毫升。

切除胰腺中断后手术创面

术中快速病理检查结果显示肿瘤为良性病变。术后7天患者就顺利康复出院了。

据钟腾猛主任介绍，胰腺中段切除是胰腺外科难度较大的手术，肿瘤常常紧邻脾动、静脉，游离时易损伤脾血管，导致术中大出血，且切除后远端胰腺与空肠吻合，由于胰腺质地软，胰管细，术后容易发生胰漏。以往这类手术都是采用传统开腹手术，创伤大，切口长，恢复慢。全腹腔镜下胰腺中段切除术对术者技术要求高，为此多适用于局限在胰颈体部的良性胰腺肿瘤，单纯胰腺中段切除术可有效保留胰腺内、外分泌功能及脾功能，手术创伤更小。

我院肝胆外科近些年陆续开展了各类腔镜胰腺手术，为全腹腔镜下胰腺中段切除和重建奠定了技术基础。此次手术的完成，标志着我院肝胆外科胰腺微创手术上了一个新的台阶，填补了桂西该领域的空白。