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我院胸痛中心区域协同救治再创佳绩

发布时间:2017-09-13 00:00 本文来源: 未知
我院胸痛中心通过建设区域协同快速救治体系,打造以三甲医院胸痛中心为核心,以基层医院为基础的胸痛救治网络,为胸痛患者争取救命时间。
9月10日,我院与凌云县人民医院通过区域协同快速救治网络,紧密配合,全力抢救一名急性心肌梗死伴心源性休克的高龄患者,对患者成功实施了急诊介入手术,使其脱离生命危险。
9月10日19时25分,一名64岁的胸痛患者被家属送到凌云县人民医院抢救,当班医生立即为其完善相关检查,心电图显示为下壁心梗,三度房室传导阻滞,心率只有41次/分,情况危急。经询问,该患者既往有消化道出血病史、近期刚进行过手术治疗。患者的病史给医生出了一道难题。一般情况下,心梗患者首先考虑溶栓治疗,但该患者情况特殊,强行溶栓有大出血风险。为此,医生采用其他方案为患者进行治疗。由于病情危重,经过近两小时的抢救,患者心率还是很低,维持在41次/分左右,出现心源性休克。此时的患者生命垂危,唯一的希望是行急诊介入手术,疏通堵塞的血管。于是,医生决定通过我院胸痛中心区域协同救治网络,将患者转运到院进行急诊介入手术。
病人未到,信息先行。转运途中,我院胸痛中心急救预案已经启动,通过胸痛中心微信群,患者的病史、心电图、化验等资料被迅速传到我院专家的手里,治疗方案及术前准备随即展开。凌云县到百色市的车程约2个小时左右,120救护车一路疾驰,终于在晚上23时50分将患者送到我院急诊科。此时,急诊科主任黄永义已经带领医生开通绿色通道,联系好会诊专家,做好了救治准备。
时间就是生命,救治工作争分夺秒地进行着。半小时内,心血管内科专家已完成对患者的会诊,完成与家属沟通并签署知情同意书。9月11日0时23分,病人被送入导管室,由心内科介入专家刘华勇廖驰林梁东潘国洲为患者进行介入手术。0时32分,手术开始,医生为患者安装临时起搏器电极,患者心率由术前的41次/分提高到到60次/分。0时54分,完成冠状动脉造影,冠脉造影结果显示右冠状动脉粗大,近中段完全闭塞,左冠相对细小,前降支、钝园支有中度狭窄病变。
9月11日凌晨1时15分,心内科专家采用球囊扩张技术,将血管全程开通,在狭窄处放入一个冠脉支架,此时,血管开通顺畅,血流恢复正常,血压、心率恢复正常。凌晨1时29分,手术顺利完成,手术时间57分钟。
“时间就是心肌,时间就是生命,”我院胸痛中心行政总监黄桂忠表示,疏通堵塞的冠状动脉,在120分钟内让心脏重获血液供应是降低胸痛死亡率的关键,每拖延1分钟,就会有大量的心肌细胞死去。这次抢救从患者进入我院急诊科到完成介入手术仅用了90分钟,时效达到胸痛中心标准,为抢救患者的生命争取了宝贵的时间。

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