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儿童流感防治知识

浏览: | 发布时间:2018-01-10 11:15 | 来源:未知 |作者: 龙能政

一、什么是流感? 
  流行性感冒,简称流感,是由季节性流感病毒引起的急性呼吸道传染病。流感每年在世界各地均有传播,在我国北方通常呈冬春季流行,南方有冬春季和夏季两个流行高峰。不同年份会呈现不同程度的流行水平波动。 
  季节性流感病毒主要为甲型和乙型,如甲型H1N1和H3N2亚型。基于既往流行特点,不同地区或国家流行的流感优势株可能会存在差异,同一地区也会出现多种亚型流感病毒共同流行的特点。流感患者的临床表现主要有发热、头痛、肌痛、乏力、咳嗽等。重症病例可出现肺炎、急性呼吸窘迫综合征、休克等多种并发症,严重者可导致死亡。根据世界卫生组织最新信息,每年流感流行可导致大量的病例,多数为轻症,全球每年约有5-10%的成人和20-30%的儿童罹患流感,导致300-500万重症病例和29-65万死亡。 
  二、儿童流感有什么特点? 
  在流感流行的季节时,超过40%的学龄前儿童以及30%的学龄儿童容易得流感。 
  儿童流感常常突然起病,主要的症状为发热,最高体温可达39~40度,常伴有畏寒、寒战。孩子还会出现头痛、肌肉酸痛、乏力、食欲减退等表现。也可能会出现咳嗽、咽痛、流涕、鼻塞这些感冒的症状,少部分可能会有消化道的表现,比如恶心、呕吐、腹泻等等,而且这个症状多于成人。 
  婴幼儿流感的症状往往不像儿童那么典型,可能仅仅表现为发热、咳嗽。 
  新生儿流感相对比较少见,但往往会出现并发症,比如合并肺炎,呼吸困难等。 
  儿童流感引起急性的喉炎、中耳炎、气管炎、支气管炎以及肺炎等都比成人常见。 
  三、为什么儿童更易患流感? 
  儿童相对免疫力低,幼儿园、学校人员密集,所以更容易感染。 
  儿童是流感高危人群,5岁以下儿童更易发生严重并发症,更应加强预防。 
  四、流感和普通感冒有什么区别?

 

流感

普通流感

流感病毒

鼻病毒、冠状病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒等

丙类传染病(按乙类管理)

非传染性

有明显的季节性

季节性不明显

多高热(39-40),可以伴寒战

不发热或轻、中度热、无寒战

3-5

1-2

重,头痛,全身肌肉酸痛,乏力

少或没有

可以出现中耳炎、肺炎、心肌炎、脑膜炎或脑炎等

罕见

5-10

1-3

较高,死亡多由于引起原发病(肺部疾病、神经系统疾病及心脏病等)急性加重或出现并发症(肺炎、心肌炎、脑膜炎或脑炎等)

较低

 

  流感相对于普通感冒来讲,体温更高,持续时间更长,全身症状更重,并发症和病死率也更高。 
  五、儿童患流感后如何用药治疗? 
  确诊流感后,应尽早服用磷酸奥司他韦。最好在发病48小时之内用药。对于病程超过48小时的患儿,服用磷酸奥司他韦也是有效的。一般情况下要服用3~5天,通常在吃药以后24小时就会有明显的效果。儿童使用磷酸奥司他韦是安全的。帕拉米韦氯化钠注射液用于重症流感的治疗。 
  六、今年儿童患病后为什么病程特别长? 
  目前我国北方是呼吸道感染高发季节,现在流行的病毒除流感病毒外,还有呼吸道合胞病毒、副流感病毒、腺病毒等。目前北方也是支原体感染的高发地区。病程长的儿童一般是由于混合感染造成的。 
  七、在家如何护理流感患儿? 
  1.注意降温、别捂着。对于3个月以上,体温>38.5度者可以口服退热药。对于体温低于38.5度儿童可以采用物理降温,如温水擦浴。 
  2.适当多饮水,饮食清淡易于消化且富有营养。 
  3.注意开窗通风、个人防护,如接触流感患者时戴口罩,接触之后洗干净双手等。 
  4.注意休息,避免劳累。 
  八、如何预防流感? 
  1.注意个人卫生习惯,勤洗手,特别是饭前便后、触摸眼睛、鼻或口腔后、外出回家后;尽量用洗手液或肥皂、流动水洗净; 
  2.保持环境清洁和通风,尽量减少到人员密集、空气污浊的场所; 
  3.应尽量避免接触呼吸道感染患者,不得不接触时需做好个人防护,如佩戴口罩。家里有人感染流感,建议尽可能隔离,减少与孩子接触。 
  4.根据气温变化为孩子增减衣物、平衡膳食、加强锻炼、保证睡眠,增强体质和免疫力; 
  5.接种流感疫苗是最好的预防方法,除特殊情况(小于6个月、对鸡蛋过敏及其他不适合接种的疾病等),建议在流感季节来临前、在医务工作者指导下为孩子接种疫苗。(转自:国家儿童医学中心首都医科大学附属北京儿童医院) 
                     

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